A hiperidrose é caracterizada pela sudorese excessiva, ou seja, é quando a pessoa sua de forma descomunal.
Quando as glândulas sudoríparas, responsáveis pela produção do suor, sofrem um aumento em sua atividade, revela-se o quadro de hiperidrose.
Suar acima do necessário para a atividade fisiológica de regular a temperatura corporal é um incômodo muito desagradável que pode acometer uma ou várias partes do corpo ao mesmo tempo.
Embora a hiperidrose seja considerada uma enfermidade benigna, ela pode causar um impacto profundo na qualidade de vida de seus portadores.
Vamos combinar que é extremamente desconfortável ter excesso de suor em áreas do corpo como as axilas, as mãos, os pés, a virilha, a região inframamária e o couro cabeludo.
E claro, as vidas dos pacientes que sofrem dessa patologia, são impactadas em todas as áreas, que vão desde a carreira profissional, até a vida social e amorosa. Tudo isso por causa do constrangimento pelo qual se passa diante do suor excessivo que molha, mancha e danifica roupas, dando uma impressão de desleixo e má higiene ou descontrole emocional.
A hiperidrose atinge 1% da população, e isso é bastante, ou seja, significa que ela é mais comum do que se imagina.
A toxina botulínica é uma poderosa combatente no controle da hiperidrose e tem eficácia comprovada em até 90% dos casos tratados.
Como acontece a produção de suor?
Pode-se dizer que o suor é um mecanismo que torna viável a adaptação do corpo às variações de temperatura que todos somos expostos.
Em contrapartida, a hiperidrose, que também é chamada de sudorese, se trata de uma condição médica, cuja principal característica é a transpiração em excesso.
A produção do suor é regulada por estímulos, como por exemplo, o estresse, a prática de exercício físico ou a exposição a altas temperaturas.
Doenças infecciosas e inflamatórias, geralmente causada por quadros febris, também podem ter relação com o excesso de suor.
A relação da hiperidrose e a toxina botulínica
Você deve estar se perguntando como a toxina botulínica pode agir para diminuir a atividade das glândulas sudoríparas.
É muito simples. A toxina botulínica consegue agir diretamente nas glândulas sudoríparas, bloqueando a transmissão da acetilcolina, uma substância química que é um neurotransmissor fundamental para a contração muscular.
A outra grande vantagem está no fato de o procedimento não comprometer nem a estrutura do nervo, nem a estrutura da glândula. A toxina vai agir apenas bloqueando o estímulo nervoso que provoca a produção excessiva de suor.
O número de pontos em que o paciente recebe as injeções de toxina para o tratamento da hiperidrose vai variar conforme cada caso, por isso deve ser analisado de forma individual.
Quem pode fazer o tratamento com toxina botulínica para hiperidrose?
Qualquer paciente que tiver um diagnóstico de hiperidrose em uma ou mais partes do corpo, pode ser submetido ao tratamento com o toxina botulínica.
Entretanto, o médico avaliará melhor a situação de cada paciente individualmente através de anamnese, exame clínico e laboratorial, se necessário, em especial, para ratificar que não se trata apenas de sudorese dentro dos níveis fisiológicos, e sim de uma hiperidrose.
Alguns pacientes optam pelo procedimento porque se sentem incomodados pelo suor, mas não sofrem especificamente de hiperidrose. Ainda assim o tratamento pode ser realizado.
Há também casos de pacientes que escolhem fazer o tratamento para hiperidrose com a toxina botulínica nas axilas para ajudar com o mau cheiro que afeta a região.
O odor geralmente surge da umidade advinda da transpiração, que, além disso, fica propensa para a proliferação de bactérias e fungos, que são os verdadeiros causadores do mau cheiro. E isso também vale para as outras regiões.
É muito importante salientar que existe a possibilidade do paciente se submeter a uma cirurgia para tratar a hiperidrose em uma determinada área do corpo, mas, com o passar do tempo, ele passa a suar em excesso em outras áreas que não foram tratadas.
Isso não quer dizer que o procedimento falhou, tanto que esse fenômeno recebe o nome de hiperidrose compensatória, e atinge uma parcela dos pacientes com quadros da patologia.
Como funciona a aplicação da toxina botulínica para tratamento de hiperidrose?
Em tese, o procedimento é bem simples e tranquilo, desde que realizado por profissional especializado e com experiência. A clínica (ou consultório médico) também precisa estar registrado e regular junto a Vigilância Sanitária.
Para o tratamento de hiperidrose com toxina botulínica não é necessário internação, tampouco que seja feito em ambiente hospitalar, e o procedimento deve levar em torno de 30 minutos.
Além disso, o paciente já pode retornar às suas atividades no mesmo dia.
Apesar de ser um procedimento que proporciona o mínimo de desconforto ao paciente, é comum que se faça uso de anestesia local para realizar o tratamento da hiperidrose com toxina botulínica utilizando-se de cremes anestésicos.
Nas mãos e nos pés, onde costuma ser um pouco mais dolorido, o mais usual é a utilização de bloqueio anestésico no local.
A aplicação da toxina é feita de maneira intradérmica com o auxílio de agulhas bem finas, que levam a toxina botulínica para atuar diretamente nas glândulas sudoríparas, inibindo a sua hiperatividade. A quantidade a ser aplicada depende da necessidade de cada paciente e o tamanho da área.
Os resultados do tratamento da hiperidrose com toxina botulínica
Os resultados costumam aparecer já nos primeiros dias, com maior efeito sendo atingido após duas semanas, período que deverá retornar ao médico para observação.
O resultado do tratamento de hiperidrose com toxina botulínica não é definitivo. A duração do efeito da toxina botulínica costuma durar entre 6 e 12 meses, quando deverá ser feito um novo procedimento para que o problema não retorne.
O importante é que a vida do paciente sofrerá uma alteração drástica para melhor, eliminando os incômodos físicos e os constrangimentos, podendo desfrutar novamente da vida social sem medo de passar vergonha em razão da hiperidrose.
Os riscos de se tratar hiperidrose com toxina botulínica
Até por ser um procedimento simples, os riscos do tratamento de hiperidrose com toxina botulínica são mínimos, não oferecendo implicações no organismo em geral.
Na verdade, o maior perigo tem relação direta com o profissional que está realizando o procedimento, visto que o risco praticamente se resume a um eventual erro médico, tanto na técnica quanto na dosagem da toxina botulínica.
As glândulas sudoríparas são bem superficiais, logo a aplicação da toxina botulínica como tratamento para hiperidrose também deve ser feita de maneira superficial, e no local correto, em especial para não haver interferência na força muscular.
Vale frisar que mesmo se utilizando da metodologia para áreas não tão adequadas, os efeitos colaterais são praticamente zero.
A principal recomendação após o tratamento da hiperidrose com toxina botulínica para evitar intercorrências é evitar esforço e movimentação brusca no primeiro dia após a realização do procedimento. Outras orientações podem ser passadas pelo médico dependendo de onde e como foi feito a aplicação da toxina botulínica.
O que se pode afirmar é que o uso de toxina botulínica para tratamento de hiperidrose tem se mostrado completamente eficiente e referência no mundo.
