Lipoaspiração

A lipoaspiração é um dos procedimentos estéticos mais conhecidos, ainda que muitas vezes seja confundida com a lipoescultura, procedimento que tem como finalidade melhorar os contornos do corpo e a proporção.

A lipoaspiração é tão conhecida no Brasil, que dos procedimentos realizados só fica atrás em números da cirurgia de implante de silicone nas mamas quando o assunto é cirurgia plástica. São realizadas no país, em média, cerca de 140 mil lipoaspirações por ano.

A finalidade da lipoaspiração é remodelar algumas áreas específicas do corpo, removendo, com o procedimento, o excesso de depósitos de gordura.

Esses pontos onde provavelmente existam excesso de gordura podem ser devido às características genéticas, ou em razão da falta de controle de peso, ou ainda, pela falta de atividade física.

No entanto, mesmo aquela pessoa que tem uma boa saúde e que pratica exercício físico regularmente, pode ser um paciente em potencial para lipoaspiração, isso porque algumas pessoas possuem um corpo com contornos desproporcionais, muito em razão a depósitos de gordura localizada.

 

Onde pode ser feita a lipoaspiração?

Muito se engana quem pensa que a lipoaspiração é utilizada somente na área do abdômen. Ela serve para tratar o acúmulo de gordura em várias partes do corpo, entre elas:

• Braços;
• Coxas;
• Cintura;
• Costas;
• Pescoço;
• Parte medial do joelho;
• Peito;
• Queixo;
• Pernas; e

Há alguns casos em que o procedimento de lipoaspiração é realizado de forma isolada, em outros, ela é utilizada em conjunto com procedimentos ligados à cirurgia plástica, como por exemplo, a redução de mama, abdominoplastia e o facelift.

É muito importante salientar que, e até mesmo para esclarecer uma dúvida comum, a lipoaspiração não serve como um tratamento para a obesidade, tampouco para substituir a prática regular de exercícios físicos e hábitos alimentares mais saudáveis.

Mais uma vez para ficar claro, como já mencionado anteriormente, os pacientes em potencial para realizar a lipoaspiração são aqueles que possuem gordura no corpo, mas que também possuem bons hábitos alimentares e que se exercitam de forma regular, porém, sem atingir os resultados esperados.

 

Quais são os candidatos naturais para realizar o procedimento de lipoaspiração?

Abaixo, alguns exemplos dos indivíduos mais indicados a realizar – e que tem recomendação para – uma lipoaspiração:

• Pessoas saudáveis que não tenham doença com risco de vida ou condições médicas que possam inviabilizar uma boa cicatrização;
• Pessoas não fumantes; e
• Pessoas que estão com até 30% acima do seu peso considerado ideal, porém, com a pele firme e com um bom tônus muscular.

Ainda vale ressaltar dois pontos importantíssimos para quem deseja se submeter a um procedimento de lipoaspiração:

• Ter uma atitude positiva e uma expectativa realista em relação ao resultado cirúrgico, bem alinhado com seu médico especialista; e
• Estar ciente do período pós-procedimento e comprometido em seguir as recomendações médicas para que, tanto resultado quanto recuperação, sejam satisfatórios.

Antes de ratificar que uma pessoa está apta para a lipoaspiração, geralmente o médico especialista:

• Faz uma avaliação do estado geral da saúde do paciente, em especial para analisar os fatores de risco e todas as condições pré-existentes de sua saúde;
• Discute opções e faz a recomendação de um tratamento alternativo; e
• Discute e expõe os prováveis resultados da lipoaspiração, bem como seus riscos e eventuais complicações potenciais.

 

Impeditivos para a lipoaspiração

Antes de qualquer procedimento cirúrgico é feito uma bateria de exames para analisar a real condição do paciente. No caso da lipoaspiração é solicitado, em tese: hemograma completo; coagulograma; e avaliação cardiológica.

Existem algumas situações que podem impedir o procedimento, algumas delas de maneira temporária, que deverão ser analisadas pelo médico especialista. São elas:

• Pacientes com doenças não controladas (hipertensão, diabetes, doenças cardíacas, etc);
• Problemas cardíacos;
• Pessoas muito acima do peso;
• Pessoas com perda da elasticidade da pele;
• Paciente que tem expectativas irreais;
• Pacientes que acham que vão emagrecer com a cirurgia;
• Pacientes com alguma infecção ativa na pele;
• Pacientes com alguma infecção sistêmica;

 

O procedimento, os riscos e algumas informações adicionais

O procedimento é realizado em ambiente ambulatorial, totalmente seguro e equipado, onde, tanto médico quanto paciente se sentem confortáveis. Este ambiente deve ter prévia autorização da Vigilância Sanitária, que atesta ser apto para a lipoaspiração.

A técnica consiste na retirada, de maneira controlada, do excesso de gordura localizada por meio de sucção através de uma fina cânula que é introduzida na camada subcutânea gordurosa.

Entretanto, antes de se iniciar a sucção, é feita a infiltração de um solução composta de soro fisiológico com substancias vasoativas que visam promover a contração dos vasos sanguíneos do local, evitando, desta forma, uma alta perda sanguínea, ao mesmo tempo que deixa mais facilitado o processo de remoção da gordura.

É difícil determinar um tempo médio para o procedimento de lipoaspiração. Cada caso é analisado individualmente, podendo variar de acordo com as habilidades da equipe e o grau de dificuldade que cada paciente apresenta.

O que se pode afirmar é que, assim como em outros procedimentos cirúrgicos, quanto mais longo for o procedimento, maior a incidência de risco e complicações. Por isso é muito importante escolher bem a equipe médica responsável por realizar o procedimento.

Um ponto que o paciente precisa ter ciência é que a lipoaspiração não mostra resultado de imediato, assim como qualquer procedimento cirúrgico estético. Depois do procedimento, a tendência é que o local permaneça inchado por um tempo.

O resultado só poderá ser visto após a completa recuperação, que leva em torno de seis meses, no entanto, entre dois ou três meses, você já percebe a redução do inchaço.

O mais importante é seguir rigorosamente as recomendações médicas no período pós-operatório que vão desde drenagens linfáticas e tratamentos fisioterápicos até o uso contínuo de cintas modeladoras que contribuem para ajudar na firmeza da pele.

Embora seja um procedimento considerado muito seguro, a lipoaspiração oferece eventuais riscos, tais como:

• Cicatrizes disformes e desfavoráveis;
• Eventuais hematomas/sangramentos;
• Necrose da pele;
• Acúmulo de líquido na região;
• Assimetria;
• Despigmentação da pele;
• Inchaço prolongado;
• Dormência ou demais alterações de sensibilidade da pele;
• Riscos anestésicos;
• Dores prolongadas;
• Queimaduras causadas pelo ultrassom;
• Trombose venosa profunda;
• Complicações cardíacas e/ou pulmonares; e
• Danos em estruturas mais profundas tais como nervos, vasos sanguíneos, músculos e pulmões.

Outros riscos que devem ser levados em conta durante o período de recuperação é a possibilidade dos fios de sutura emergirem na pele, causando irritação, além da necessidade de um novo procedimento para reparar o que não ficar satisfatório.

 

As etapas da lipoaspiração

Pode-se dizer que são 4 as etapas para o sucesso de uma lipoaspiração:

1. Pré-operatório até a hora do procedimento – período onde há a consulta com especialista, as análises através de exames, a escolha da equipe médica e os cuidados antes do procedimento a ser realizado;
2. Anestesia – onde são administrados os medicamentos necessários para o seu conforto durante o procedimento, podendo ser uma anestesia geral ou uma sedação intravenosa.
3. Incisão – o início do procedimento em si, onde são realizadas pequenas incisões imperceptíveis, primeiro, para introduzir uma solução capaz de minimizar o sangramento e o trauma. Depois disso, coloca-se uma cânula que servirá para deslocar a gordura que será aspirada para fora do corpo por um aspirador cirúrgico ou por uma seringa ligada à cânula.
4. Pós-operatório – período que deverão ser observadas as instruções do médico especialista, principalmente no quesito repouso, dieta saudável e prática de exercícios físicos. Essa etapa de recuperação é primordial para que o resultado fique dentro do esperado e que a cicatriz fique satisfatória.

Dependendo do caso, pode haver a necessidade de realização de procedimentos adicionais para reduzir eventual excesso de pele, em especial se forem retirados mais de cinco litros de gordura.

 

Como é feita a Lipoaspiração?

A cirurgia pode começar tanto pela frente quanto pelas costas. Pequenos furinhos são realizados (de preferência onde podem ser camuflados), uma solução de soro é injetada até que os tecidos fiquem túrgidos. O soro nesse caso evita um sangramento excessivo e facilita a lipoaspiração. São utilizadas cânulas de diversos tamanhos para fazer a lipoaspiração.

Vale lembrar que a lipoaspiração é um procedimento que pode tratar várias regiões do corpo: culotes, coxas, braços, papada, dentre outras regiões.

 

Quanto de gordura pode ser retirada na Lipoaspiração?

A quantidade de gordura retirada depende da definição a ser buscada e da melhora do contorno corporal. Mas existe um límite máximo de segurança que é estipulado pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), em torno de 7% do peso corporal. Isso quer dizer que numa paciente com 60kg pode ser retirada no máximo 4 litros de gordura.

 

Qual o tipo de anestesia da Lipoaspiração?

Anestesia geral ou peridural com sedação.

 

Qual o tempo de duração da cirurgia?

Varia de 2 a 5 horas.

 

Quanto tempo fico internada(o) após a Lipoaspiração?

Geralmente a internação é de 24 horas. Ou seja, é melhor que o paciente passe a noite no hospital e receba alta na manhã do dia seguinte.

 

Existem cicatrizes após a Lipoaspiração?

Sim, mas são bem pequenas, cerca de 5mm onde entramos com as cânulas de lipoaspiração. Procuramos deixar essas cicatrizes camufladas: na região do pubis, no sulco da mama, nas axilas e no umbigo.

 

Quando devo fazer a abdominoplastia com a lipoaspiração?

Quando tem excesso de pele e flacidez na região abdominal é recomendado realizar a abdominoplastia, porque a lipoaspiração sozinha pode deixar ainda mais flácida essa região. Cirurgias combinadas devem ser avaliadas caso a caso.

 

Quais as recomendações pré-operátorias para quem vai realizar a Lipoaspiração?

Antes de ir ao hospital, você deve informar qualquer anormalidade que possa lhe ocorrer, sintomas respiratórios, contato com pessoas diagnosticadas com COVID e inflamações na pele.

Compareça ao local da cirurgia, no horário previsto e marcado na sua guia de internação;

Apresentar-se para a internação acompanhado (a) de alguém;

Comunicar o uso de medicações antes da internação;

Tomar banho de corpo inteiro na véspera da cirurgia;

Jejum mínimo de 8h antes da cirurgia, evitando bebidas alcoólicas ou refeições fartas na véspera da cirurgia. Água pode ser ingerida em pouca quantidade até 2 horas antes da cirurgia (isso deve ser verificado com o médico anestesiologista);

Levar a cinta modeladora e a meia anti-trombo.

 

Quais são os cuidados pós-operatórios da Lipoaspiração?

Usar cinta modeladora durante 45 dias;

Iniciar drenagens linfáticas no 5º dia. A drenagem linfática após a lipoaspiração é fundamental, ela estimula o sistema linfático, diminui a retenção de líquidos, melhora a circulação sanguínea e acelera a cicatrização.

Alimentação saudável e tome bastante líquidos;

É muito importante fazer pequenas caminhadas desde o primeiro dia da cirurgia, isso previne a formação de trombose nas pernas;

Manter o uso da meia anti trombo durante 10 dias.

Fazer o uso das medicações prescritas;

Pode haver algum cuidado especial com dreno quando colocado;

 

Quando poderei retornar as minhas atividades diárias após a Lipoaspiração?

Você poderá retornar ao trabalho após 10 dias, desde que não ocorram complicações.

Exercícios físicos são liberados com 30 dias.

 

Como é a consulta com o cirurgião plástico para avaliar uma Lipoaspiração?

A consulta médica visa entender o paciente como um todo e avaliar suas principais queixas. Aqui você terá o tempo que for necessário para sua consulta.

Através do exame físico é possivel fazer uma indicação correta do procedimento. Vão ser esclarecidas todas etapas da cirurgia, sobre os riscos e sobre o pós operatório.

Na consulta médica serão solicitados exames pré operatórios como eletrocardiograma, exames de sangue e ultrassom da parede abdominal.

Ao final, nossa equipe irá passar todas informações referentes aos custos da cirurgia e as formas de pagamento.

 

Quanto custa fazer uma Lipoaspiração?

Os custos de uma cirurgia de Lipoaspiração envolvem honorários do cirurgião plástico, do cirurgião auxiliar e do médico anestesista, além dos gastos hospitalares com a internação, retornos na clínica e impostos. Esses valores podem variar a depender do tipo de cirurgia e dificuldade técnica do procedimento.

Por determinação do Conselho Federal de Medicina (CFM) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), é PROIBIDA a divulgação de preços de cirurgias plásticas e procedimentos estéticos em sites na internet.

“Art. 3º: Cabe ao médico, após os procedimentos de diagnóstico e indicação terapêutica, estabelecer o valor e modo de cobrança de seus honorários, observando o contido no Código de Ética Médica, referente à remuneração profissional.” (Resolução CFM 1836/2008).

Para saber o valor de sua cirurgia, o primeiro passo é agendar uma consulta com o Dr. Erick Bragato que irá fazer uma avaliação e havendo indicação de cirurgia, nossa equipe irá lhe explicar todos os custos e as várias formas de pagamento que disponibilizamos.

 

É possível realizar a Lipoaspiração pelo convênio médico?

A cirurgia de Lipoaspiração não consta no Rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), portanto não é coberta por convênios médicos.

 

Como escolher um profissional capacitado para realizar sua Lipoaspiração?

A Lipoaspiração é um procedimento complexo e por essa razão deve ser realizado apenas por um cirurgião plástico. Nesse caso o paciente deve verificar se o profissinal:

Tem registro no Conselho Federal de Medicina (CFM);

É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP);

Vai realizar a cirurgia em um hospital adequado com suporte de UTI;

Tem experiência com esse tipo de cirurgia.

 

Os resultados não são permanentes

É sempre bom salientar que os resultados de uma lipoaspiração não são definitivos.

A garantia dos resultados está diretamente ligada a um estilo de vida bem mais saudável, com a prática regular de exercícios físicos e uma dieta bem balanceada e controlada.

Aliás, esses pontos são tidos como essenciais para a preservação dos novos contornos.

Resumindo, a durabilidade e a manutenção dos resultados conquistados com a lipoaspiração vão depender exclusivamente de como o paciente vai levar a vida depois da cirurgia.