A mastopexia com próteses é uma cirurgia plástica que tem como principal objetivo reverter a queda natural das mamas com o auxílio de prótese mamária e retirada do excesso de pele.
A ideia de quem procura por um procedimento de mastopexia com próteses é corrigir o excesso de flacidez e levantar as mamas (lifting) deixando-as mais joviais, firmes e simétricas.
Ou seja, a mastopexia com próteses é um procedimento que reúne os benefícios da remoção da flacidez das mamas ao mesmo tempo que aumenta os seios com a colocação de prótese mamária de silicone, isto é, faz uma compensação da perda do volume com a colocação da prótese.
Indicações da Mastopexia com próteses
A mastopexia com próteses é indicada, principalmente, para mulheres que estão insatisfeitas com o tamanho e o formato das mamas, pois através deste procedimento é possível resolver o problema das mamas que cederam, deixando-as com uma aparência mais firme e levantadas, resgatando a autoestima, principalmente após a gestação ou perda de peso.
Trata-se de uma cirurgia plástica que altera a estrutura das mamas, corrigindo o problema anatômico da flacidez de pele nas mamas, pois, independente do que se fizer sem a intervenção cirúrgica, não alcançará o resultado satisfatório que uma mastopexia com próteses lhe proporcionará.
De modo geral, toda e qualquer mulher que tiver as mamas completamente desenvolvidas pode se submeter a uma cirurgia de mastopexia com próteses.
No entanto, é preciso uma avaliação médica prévia, inclusive com a realização de alguns exames laboratoriais, para saber se você realmente está apta para realizar o procedimento.
De qualquer forma, quem mais procura e tem indicação para realizar uma mastopexia com próteses são:
- Mulheres que apresentam uma queda natural das mamas em razão do envelhecimento;
- Mulheres que já passaram pelo processo de amamentação;
- Mulheres que tiveram grandes oscilações de peso;
- Mulheres que possuem excesso de pele em mamas pequenas, e querem deixá-las maiores;
- Mulheres que possuem excesso de pele em mamas grandes, e que querem remodelá-las; e
- Mulheres que já possuem próteses, mas desejam diminuir o volume das mesmas.
Quais os benefícios da mastopexia com próteses?
Rejuvenescimento das mamas, melhora do contorno, colo marcado de acordo com a prótese escolhida, aumento de volume das mamas e, o mais importante, melhora da autoconfiança e satisfação pessoal da paciente.
Como é o pré-operatório de uma mastopexia com próteses?
O pré-operatório inclui consulta médica com cirurgião plástico, avaliação física e exames laboratoriais e de imagens.
Momentos antes do procedimento é recomendado:
- Evitar refeições pesadas;
- Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e de tabaco;
- Jejum, inclusive de água, por no mínimo oito horas antes da cirurgia;
- Informar ao médico cirurgião sobre qualquer sintoma anormal, em especial, indisposição ou gripe;
- Evitar a ingestão de medicamentos antiinflamatórios, principalmente os que possuem ácido acetilsalicílico;
- Interromper o uso de antirreumáticos, aceleradores de metabolismo (como por exemplo anfetaminas), fórmulas para emagrecimento e vitaminas E, por pelo menos duas semanas antes do procedimento;
- Não utilizar qualquer tipo de cosmético no dia da cirurgia;
- Evitar usar tinturas e descolorante para cabelo ao menos três dias antes do procedimento de mastopexia com próteses.
Como é realizada a mastopexia com próteses?
Em suma, a cirurgia de mastopexia com próteses objetiva a retirada do excesso de pele concomitantemente à colocação de próteses de silicone para dar novo aspecto às mamas, ou seja, é feita a correção da ptose das mamas através da remoção do excesso de pele.
-Geralmente a paciente interna bem cedo no hospital, pode ser em regime day hospital ou internação de um dia;
-O cirurgião irá fazer as marcações no quarto;
-Tipo de Anestesia: é mais usual a anestesia geral, entretanto, pode-se usar a peridural com sedação, mas isso será decidido durante as consultas.
-Com a paciente devidamente anestesiada, é a hora de fazer as incisões, que podem ser:
- Somente ao redor das aréolas (periareolar);
- Ao redor das aréolas e uma linha vertical em direção à base (sulco) das mamas, conhecida como ‘tipo raquete’; ou
- Tipo ‘T’ invertido, que é ao redor das aréolas, com uma linha vertical que vai até a base (sulco) das mamas para depois, fazer uma linha horizontal;
- Tipo “T” invertido com cicatriz reduzida (short scar);
- Em “L” que para alguns casos selecionados, deixa livre de cicatriz a região do decote.
A escolha do tipo de incisão será determinada em razão da quantidade de pele que deseja remover e o tamanho da prótese que pretende colocar, ou seja, quanto mais pele para ser retirada, maior terá que ser a incisão.
A retirada do excesso da pele flácida será feita pela aureola, e depois, será feito o implante da prótese mamária escolhida, posicionando-a conforme planejado anteriormente.
Vale frisar que a escolha do posicionamento das próteses, o seu modelo, e o seu volume vai depender das características individuais de cada paciente, bem como os resultados que desejam.
E o implante pode ser colocado de três maneiras:
- Subglandular: colocado por cima do músculo, deixa o colo superior da mama bem marcado e a recuperação tende a ser mais tranquila, porém, com maior chances de gerar flacidez de acordo com o volume da prótese.
- Submuscular: colocado por baixo do músculo, mais indicado para mulheres magras e com pouco seio. Confere um aspecto natural, mas com uma recuperação mais longa.
- Dual plane: onde a parte superior da prótese fica recoberta pelo músculo peitoral, enquanto a parte inferior fica sob a glândula mamária. Esta técnica possui as vantagens das duas anteriores: recuperação rápida, aparência mais natural e menor mobilidade da prótese.
-Geralmente é feita uma lipoaspiração complementar na região das axilas e nas laterais das mamas.
-Tempo de cirurgia: geralmente dura cerca de 4 horas, mas pode chegar até 5 horas, dependendo do caso.
-Finaliza-se o procedimento fazendo as suturas e curativos necessários.
– Alta hospitalar: geralmente a alta hospitalar acontece em no máximo 24 horas. Existem casos que a paciente é liberada no mesmo dia do procedimento, mas isso depende de como foi a cirurgia e como será a evolução da recuperação nas primeiras horas.
– Escolha uma equipe experiente e que tenha um cirurgião devidamente qualificado e registrado junto à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).
– O procedimento de mastopexia com próteses deve ser realizado em ambiente hospitalar, com uma estrutura adequada para atender qualquer tipo de emergência.
Como fica a cicatriz de uma cirurgia de mastopexia com próteses?
A cicatriz que fica depois de um procedimento de mastopexia com próteses depende da quantidade de pele que se pretende remover.
Ou seja, quanto maior a quantidade de pele a ser retirada, maior será a necessidade de fazer uma ampliação na incisão.
Contudo, independente de como será a incisão, as cicatrizes serão posicionadas de forma a ficarem escondidas e não serão visíveis com o uso de roupa íntima ou de banho.
O que é o sutiã interno?
O “sutiã interno” é uma técnica cirúrgica que faz um reforço com pontos na parte inferior das mamas junto ao sulco mamário inferior. Esse reforço impede que o tecido mamário e a prótese “escorregue” para a região correspondente ao abdome. Esses pontos podem ser feitos com fio farpado especial ou um fio que não é absorvido pelo corpo. Não se usa nenhuma tela ou outro material para fazer essa técnica cirúrgica, apenas os pontos dados pelo cirurgião.
O que é alça muscular para sustentar a prótese?
A técnica da alça muscular lateral é usada nas mastopexias em que a prótese é colocada no plano submuscular (abaixo do músculo peitoral maior). Essa alça muscular sustenta o implante e pode prevenir seu deslocamento para as regiões laterais do tórax, deixando as mamas mais juntas uma da outra. Também dificulta a descida da prótese. Essa técnica vem sendo utilizada em todas as mastopexias com implantes realizada pelo Dr. Erick Bragato. Para o sucesso da técnica de mastopexia com próteses com alça muscular, é imprescindível a experiência do cirurgião, bem como a paciente estar no peso adequado para a cirurgia (índice de massa corporal menor que 27).
Riscos de uma cirurgia de mastopexia com próteses
É sempre importante frisar que quanto melhor for a estrutura hospitalar e a qualidade da equipe médica, menor será o risco do procedimento, por isso sua escolha é vital para o sucesso da mastopexia com próteses.
Embora seja mais raro, existem alguns riscos. Dentre eles:
- Hematomas;
- Seroma;
- Infecções;
- Dores constantes;
- Necrose de pele;
- Necrose da aréola;
- Deiscência de pontos;
- Má cicatrização;
- Mal posicionamento das próteses;
- Riscos anestésicos;
- Assimetria das mamas;
- Rigidez excessiva do peito;
- Contratura capsular;
- Alterações da sensibilidade do mamilo e/ou da mama;
- Descoloração da pele;
- Alterações de pigmentação na região do procedimento;
- Trombose venosa;
- Eventual perda, parcial ou total, do mamilo e da aréola; e
- Possibilidade de realização de novo procedimento.
Como é o pós-operatório de uma mastopexia com próteses?
A recuperação é um pouco dolorosa e precisa ser bem feita para os resultados ficarem dentro do esperado. Algumas das principais recomendações são:
- Utilização de sutiã ou malha cirúrgica por pelo menos dois meses, pois evita o inchaço, evita a formação de líquidos, além de proporcionar mais conforto e sustentação;
- Repouso, evitando movimentar os braços nas primeiras semanas;
- Não fazer movimentos amplos com os braços;
- Dormir de barriga pra cima pelo menos um mês;
- Evitar esforços com os braços nos primeiros dez dias;
- Fazer exercícios leves somente após liberação médica, que deve ocorrer após duas semanas;
- Exercícios mais pesados, principalmente de peito e braços geralmente só são liberados após três meses;
- Evitar o consumo de tabaco;
- Evitar exposição direta ao sol por, pelo menos 2 meses;
- Fazer sessões de drenagem linfática conforme recomendação médica.
Em quanto tempo posso voltar ao trabalho?
Tudo depende da recuperação de cada paciente e do tipo de trabalho que é realizado. No geral, 20 dias de afastamento do trabalho garante uma recuperação mais tranquila e efetiva. Na mastopexia com implantes não existe “milagre” quanto ao tempo de recuperação. A técnica de recuperação rápida em 24 horas não se aplica a mastopexia.
Tempo para fazer exercícios
Após 30 dias de cirurgia, alguns exercícios como andar de bicicleta e caminhadas podem ser realizadas. Musculação é liberada após 60 dias.
O que esperar dos resultados de uma mastopexia com próteses?
O resultado do procedimento já poderá ser visto momentos após a cirurgia, mesmo que o local apresente um inchaço, o que é natural.
É normal os implantes aparentarem altos em um primeiro momento, depois de 3 a 6 meses ocorre a descida e o “encaixe”, deixando as mamas mais bonitas e próximas do resultado esperado.
Como resultado da mastopexia com próteses a paciente vai conseguir reverter o caimento das mamas através do reposicionamento de pele flácida, visando elevar e aumentar os seios, conferindo mais simetria e beleza para a região.
Depois de finalizado totalmente o processo de cicatrização e recuperação, que pode levar até um ano, o resultado é de mamas erguidas, firmes, com o formato, volume e posição desejados.
Após esse prazo, a tendência é que as cicatrizes resultantes da mastopexia com próteses fiquem menos visíveis, lembrando a importância do pós-operatório, inclusive com o uso de pomadas para ajudar na cicatrização.
Dependendo dos cuidados e do tipo de implante, os resultados devem perdurar por pelo menos 10 anos. Alguns casos podem durar a vida inteira.
Por fim, além de todos os benefícios estéticos já citados, a mulher renova a sua autoestima, deixando-a bem alta.
Como é a consulta com o Dr. Erick Bragato para avaliar uma possível cirurgia de mastopexia com próteses?
A consulta médica visa entender a paciente como um todo e avaliar suas principais queixas. Aqui você terá o tempo que for necessário, por isso deixamos cerca 60 a 90 minutos para cada consulta.
Na consulta médica também é realizada o exame de bioimpedância para avaliar a composição de gordura corporal e sua segmentação no corpo.
Na avaliação das mamas, o exame físico é fundamental. É avaliada a qualidade da pele, o grau de ptose (flacidez), o tamanho das mamas, as medidas necessárias para planejar as próteses, a avaliar a presença de nodulações. A partir disso já podemos determinar o tipo de cirurgia ideal e a localização das cicatrizes.
Na consulta médica serão solicitados exames pré operatórios como eletrocardiograma, exames de sangue e ultrassom de mama.
Ao final, nossa equipe irá passar todas informações referentes aos custos da cirurgia e as formas de pagamento.
Quanto custa fazer uma cirurgia de mastopexia com próteses?
Os custos de uma cirurgia de mastopexia com próteses envolvem honorários do cirurgião plástico, do cirurgião auxiliar e do médico anestesista, além dos gastos hospitalares com a internação, retornos na clínica e impostos. Além disso, tem a compra das próteses. Esses valores podem variar a depender do tipo de cirurgia e dificuldade técnica do procedimento, ou seja, não são tabelados. A cirurgia de mastopexia é diferente da cirurgia de mamoplastia de aumento, em que só a prótese é colocada e não é feito todo o trabalho de montagem, lifting e retirada de pele das mamas; por isso a mastopexia é uma cirurgia mais cara que a mamoplastia de aumento pura.
Por determinação do Conselho Federal de Medicina (CFM) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), é PROIBIDA a divulgação de preços de cirurgias plásticas e procedimentos estéticos em sites na internet.
“Art. 3º: Cabe ao médico, após os procedimentos de diagnóstico e indicação terapêutica, estabelecer o valor e modo de cobrança de seus honorários, observando o contido no Código de Ética Médica, referente à remuneração profissional.” (Resolução CFM 1836/2008).
Para saber o valor de sua cirurgia, o primeiro passo é agendar uma consulta com o Dr. Erick Bragato que irá fazer uma avaliação e havendo indicação de cirurgia, nossa equipe irá lhe explicar todos os custos e as várias formas de pagamento que disponibilizamos.
É possível realizar a cirurgia de mastopexia com próteses pelo convênio médico?
A mastopexia com próteses não consta no Rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), apesar de algumas cirurgias serem mais reparadoras que estéticas, as operadoras de saúde entendem que essa cirurgia é puramente para fins estéticos, portanto não é coberta por convênios médicos. A cobertura seria apenas para reconstrução de mama após mastectomia por câncer.
Como escolher um profissinal capacitado para realizar a mastopexia com próteses?
A mastopexia com próteses é um procedimento complexo e por essa razão deve ser realizado por um profissional especializado. Nesse caso o paciente deve verificar se o profissional:
– Tem registro no Conselho Federal de Medicina (CFM).
– É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).
– Vai realizar a cirurgia em um hospital adequado.
– Tem experiência com esse tipo de cirurgia.
Você pode consultar os comentários de pacientes que operaram com o Dr. Erick Bragato:
Se você ainda ficou com dúvidas sobre a mastopexia com próteses, obtenha mais informações diretamente com o Dr. Erick Bragato e agende agora mesmo a sua consulta!
